처치: 채혈, ast, RU, 바로박, 에피PCA R

 
 

< 채혈 = lab

수혈 pack cell 끝나고 30분 뒤 cbc lab 나가기
 
- 3cc 시린지 ( 5cc나 3cc나 초록?파랑니들임 23g), 보라 EDTA검체통, 알콜솜 / 3cc 시린지 맞는지?
라인 없는 곳에서 채혈하고 항상 채혈 후 흔들기
 
 
 
 

< AST ??

BOR 티켓보고 만들기?
큰 10cc 셀라인시린지에 아마 필터 18G 니들끼워서 파지돈바이알가루 희석.
N/S 꼬마병 200ml에 바이알녹은거 믹스할때 1cc 주사기로 0.1 뺀다. 

 

< RU = Bladder :

메이저 op는 foley 달고와서 RU 안함. 금식시간 끝나고 foley 제거 후 소변봤다고 하면 RU 함
- foley R = RU 봐야한다는 뜻
 
100ml 이상이면 다시 소변보고 말해달라고 교육
30~40cc 미만이면 차지쌤께 노티 (전신마취 후 일시적 신장혈류 감소때문)
24종이에 RU cc적고, 처방오더넣고 오더받고, 오더액팅에서 액팅날리기, 간호기록 후 차팅남긴 기록//
 
처방: 환자 주치의로 로그인- [처방코드 검색 bladder]- 하루 한번만 처방가능.
간호기록: 프로토콜- 잔뇨 검색- 첫 기록이면 DAR
 
 
 

< 바로박

바로박(물통모양), 헤모박(수류탄모양) 코반으로 감기. 어디쪽을?
 
수류탄모양: 항상 음압(네가 nega)
 
5과 xx환: 네거로 와도 파지로 바꿈
7과 조xx
2과 xx준
 
 

< epi pca 파란통

- 에피듀랄 epidural pca 등에 삽입되어져있음. 똑같이 코반으로 감음. 어디쪽을?
 
- 제거:
멸균 납작키트, 4x4 거즈 위에 포타딘솜 두세개, 비닐장갑, 밴드
 
간호기록: 프로토콜 - PCA 제거 - 제거한 시간으로 입력
 + 뭐 지워야했던 것 같음