사부작 미니

2025 컴활1급 실기 합격 후기: 1트합격, 독학

보송한에렌 — Tue, 11 Mar 2025 22:16:19 +0900

드디어 드디어 아기다리고기다리 ~~던 컴활1급 실기합격 후기를 쓸 수 있게 되었다.
남들 다 있는 기본자격증 느낌이었는데 대체 왜 이렇게 오래 걸린건지?
쨌든 1트합에 감사하며 끄적끄적

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* 합격 확인법 *

1. 코참패스 어플 접속(혹은 대한상공회의소 홈페이지 접속)
2. 시험결과 클릭
3. 해당 과목 클릭

예전에는 저렇게 회색으로 '결과'가 아니라, 합격이나 불합격으로 떴다고 한다.
요즘은 합격이든 아니든 뭉뚱그려서 결과라고 나와서 밑에 점수까지 심장 부여잡고 슥 훑어봐야하는...!

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70점 이상이면, 즉 합격이면
점수가 공개되지않고 ' - ' 이 기호로 뜬다.

정말정말정말 이 사진 볼 때마다 너무 부러웠는데
히히히히

(캡쳐본 위의 시간 좀 보세요.... 10시 되자마자 바로 들어가서 확인함........)

실기합격률 미친놈아

* 실기 합격 발표일 *
시험응시일로부터 "2주 뒤 화요일 오전 10시" 확인 가능

즉, 일요일에 시험을 치게되면 발표일이 늦어진다는 단점이 있다.
적어도 그 주 화요일까지는 응시를 해야 딱 2주 뒤 화요일에 확인이 가능하다.
직장인들은 거의 주말에 치겠지..

주말이 더 어렵게나온다는 썰, 앞자리가 쉽게 나온다는 썰 등등 어려워지면서 별 얘기들이 많다.
나는 필기 실기 모두 맨 앞자리였다. 1트인걸 보면 맞는 말인강..?
결코 쉽지 않았다 T.T

NEW[미니]은(는) 컴활1급 자격증을(를) 획득했다!

일단 현재 컴활1급 실기 합격률은 개정되고나서 두 자리수가 채 안 되는걸로 알고있다.
세상....
공부법도 예전엔 무조건 유동균센세였다면, 2024 개정되면서부터는 누가 복원을 잘 하느냐의 싸움이기에
유동균하나만으로는 부족하다는 평이 있었다(특히 엑세스)
일단 시중의 유명한 책(시나공, 이기적 등...) 만으로는 절대, 절대, 절대 합격이 불가능하다.
개정된 내용이 반영은 되어있을지 몰라도, 난이도가 천차만별이다. 시험장과 완전히 다르다.

크게 유료강의는 유동균 / 커미조아 / 정익종 으로 나뉜다.

< 유동균 >
단기 기준 70000만원대 -> 시험처럼 기출 모의고사 형식으로 강의 진행됨
전체적인 감 잡기에 좋으며 강의 시간이 길어 설명이 자세할듯하다. Q&A답변도 매우 빠른 편

< 커미조아 >
대부분의 강의는 무료 + 멤버십(엑셀 계산작업, 엑세스 쿼리와 킬러 D함수) 24000원 (1달 기준)
-> 시험지의 각 항목별로 토막토막되어 짧은 강의들로 진행됨. 유형별로 찾아보기에 최적화되어있으나 귀차니즘이 심하면 이 부분이 많이 불편할 수 있음. 유튜브 강의라 더 쉽게 접하는 느낌이어서 좋았다.
⭐️일단 무조건 커미쌤 구독하고 정주행 필수. 가장 큰 도움을 주신 분ㅠㅠ⭐️

~~정익종: 잘 모른다...~~

대부분 IT쪽은 동균찡이 유명한듯하여 그쪽으로 갔다가, 실제 시험보고 처참히 무너져서 커미조아 영상을 보는 루트로 많이들 가더라.
나는 균쌤(유동균 아님)루트로 필기를 땄기에, 이때 실기를 병행했었어서 유동균으로 다시 하기에는 낭비인 느낌이라 커미조아로 갔다. 균쌤(유동균 아님)으로 한번 다졌지만 전혀 신유형 대비가 되지 않았고, 다른 부분도 많아서 커미조아로 다시 다졌음. ㅂㄷㅂㄷ 그래서 시간을 많이 잡아먹었다.

어쩌겠어... 해야지...

커미조아가 가장 많은 도움이 되었다.
그 외 컴정 (컴활의 정석, 유튜브임), 짱쌤(유튜브임), 균쌤(합격다드림) 등 정말 여러군데 찾아보면서 열심히했다.
이곳저곳 찾아보는걸 정말 귀찮아하는터라 이렇게 자료(?)들이 다 퍼져있는 상황에 스트레스를 많이 받았었다.

유동균: https://www.itbtm.com/ 들어보지않아 모르지만 가장 유명한 동균스

컴퓨터자격증 전문 사이트 IT 버팀목

시험소개 및 학습법 소개 컴퓨터 활용능력 1급 단기과정 필기 실기 1급 정규과정 필기 실기 2급 단기과정 필기 실기 2급 정규과정 필기 실기 초단기 마스터 계획표

www.itbtm.com

커미조아: https://www.youtube.com/@comizoa22/playlists ★내 최애^.^ 거의 커미쌤 덕분에 합격할 수 있었다.

커미조아가현샘

컴활1급 컴활2급 실기 강의만 보면 합격 강의, 협찬 문의는 macpkm@naver.com 후원은 농협 356-0312-3675-93 컴퓨터 강의 경력 20년 이상 일타클래스 컴활1급,2급 필기 실기 나라사랑 컴활1급 필기실기 구독

www.youtube.com

정리라고는 정말 싫어하는 나였지만, 휘발성이 강해서 내가 뭘 모르는지 캐치하고 아는 부분을 까먹지않게 하기위해
엑셀파일에 유형별로 정리했다.
2024 개정되면서 킬러가 아닌 유형들마저도 억까로 내는게 파다해져서 정확하게 알지않으면 무조건 못 푼다.

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실제 정리하고 근무중에 보면서 외우려고 노력했던 흔적.각 항목마다 다 정리했다. 이렇게 안 하면 휘발됐음..

내가 아는 언어로 다 정리하기 시작.. 엑세스도 마찬가지.
이 때부터 흐름이 잡혔고 뭐가 중요한지를 알게 된 것 같다.

그 결과 균쌤만 들었을 때 40점도 안 나오던 점수가...

꽤 올랐다. 합격권 밑으로 떨어진적이 많이 없었다.
물론 24,25 시험장 난이도의 기출을 풀어볼 기회가 많이 없어 상대적으로 어렵지않은 난이도의 시험지를 풀었겠지만
ㅎㅡㅎ
응용이 중요하다. 진심....

기출형태의 문제를 풀고난 후 정리했던 양식이다.

24년 8월말에 필기 합격 후, 25년 2월 응시로 실기 합격!
오래 걸렸지만 하루 순공량이 많지않아 당연한 결과 였을지 모른다.
열품타 측정 결과 실기만 260시간 정도.
하루 5시간 투자한다면 2달 안 걸릴 듯.

상공회의소 더는 안 가도 되어 기쁘다 히

나도 드디어 !
UNLOAD ME!!!!!

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*공부법 관련 궁금한 점이 있다면 댓글 남겨주세요!

포기만 하지않으면 꼭 합격할 수 있음

컴활1급 필기 합격후기

보송한에렌 — Wed, 21 Aug 2024 10:32:06 +0900

따끈따끈한 컴활1급 필기 합격 후기를 기록해보려한다.
엑셀이니 엑세스니 cpu니 하나도 익숙하지않았고 정말로 하나하나 떠먹여주는거 아니면 몰랐던 컴맹스

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살다살다 이런 자격증(?)을 따볼줄이야..
의료계 종사자들은 다 알져..? 토익, BLS빼고는 거의 딸 일 없다는 현실..

공기업 준비는 아니지만 그래두 이왕이면 2급보다는 1급을 도전하쟈는 의미에서 시작한 독학 공부.

- 시험과목: 컴퓨터활용능력 1급 (필기)

& 시험장 분위기

나는 8/19 13:20분 시험을 응시했고, 부산상공회의소에서 시험을 치렀다. 미리 가있고싶어서 극P인 내가^.^ 한 30분가량 일찍 도착했는데, 딱히 쓸데없다는 점!

시험장 앞에 의자에 앉아있을 순 있는데, 맞춰서 도착해도 크게 문제없을 듯 싶었다. (여름이라 앉아서 땀 식히는 정도?랄까ㅎ) 어차피 응시시간 10분 전에 감독관이 안내하기 때문에 그 정도 전에만 도착하면 된다. 시험장도 그때 들어갈 수 있음!

자기 자리는 시험장 입구에 붙어있다.
나는.. 출입문과 1미터도 안 떨어진. 아주아주. 산만한 자리였다. 그 당시엔 ㅋㅋㅋㅋㅋ한숨 쉬었지만 지금 합격하고 돌아보면 고마운 자리(?)✨
자리운이 있다는 소문이 있지만 크게 신경쓰지는 말길.

다 같이 앉아서 기다리다가(다들 폰 보는 분위기) 감독관이 들어가라고 하면 줄줄이 들어가서 자리에 앉는다.

- 시험 준비물:

민증

준비물은 민증만 있으면 끝.
아무것도 필요없다.
민증은 더군다나 실물민증이 아니더라도 pass어플로도 가능해서 상관없음! 자리에 앉아있다가 감독관이 보여달라고하면 보여주면 된다.

근데.. 상공회의소야 좀 쉽게 내줄순없겠니 ••

- 합격 인증 사진:

- 합격 기준:

1과목(컴퓨터일반) 2과목(스프레드시트) 3과목(엑세스)
⭐️모든 과목의 평균 60점 이상
⭐️각 과목 40점 이상(40점 안 될 경우 과락으로 불합격)

다행히 61.67점으로 1트 합격!!!

정말 어려웠구 찍으면서도 이게 맞나..싶었는데 아슬아슬하게 합격했다. 점수를 보니 확실히 2과목 엑셀이 어렵구나싶었다.

실기는 합격해도 점수 공개가 안 되고, 불합격시에만 점수 공개!
필기는 합불 상관없이 위의 사진처럼 자기 점수를 알 수 있다.

- 공부기간:

나는 직장 병행이라 5월부터 찔끔찔끔했었다.
하루에 30분 할때도 있었고 안 할때도 많았고.. 보통은 하루 1시간 정도. 많은 경우 2시간?
~~보통은 안 했다.~~

이런 자격증은 한 번 할때 짧고 굵게 가야한다는 말이 많은데, 뭔가 부담스러워서(?) 슬금슬금 했던 것 같다. 뭐가 됐든 자기한테 괜찮은 방법으로 하는게 좋을 듯 싶다. 다 먹고살자고 하는건데 ..

그래서 거의 3달반 만에 처음으로 시험을 쳤고, 합격한 케이스.
그치만 1급 준비하는 사람들은 하루에 최소한 몇시간씩은 공부하는걸 봐선, 그 부분 감안하면 대충 1달 정도에는 시험을 치는 것 같다.
아무튼 나 같은 사람도 있다는 점 ◜◡◝

- 참고자료 및 공부방법:

나는 시나공의 도움을 많이 받았다.
시나공 자료가 좋다는 소문을 들어서 애용했다.
풀면서도 확신은 안 들었지만 컴맹도 이해할수있게 해설도 자세해서 이 부분에서 도움이 크게됐다.
홈페이지에 Q&A도 올릴 수 있었는데, 나는 귀찮아서 그냥 끼워맞추듯이 공부했다..
보통 200제 자료가 제일 유명함.
나는 보다시피 엑셀이 취약해서 함수문제도 뽑아서 풀었다.

- 나만의 공부팁:

이랄거까진 없지만, 합격률이 2급과 많~~~~~이 차이가 나는만큼(2급은 약 50%로 알고있음) 어려워도 기죽지말구 하나씩 머리에 집어넣다보면 언젠가 붙지않을까 싶다.
시나공 자료는 회원가입만 하면 무료라, 많이들 이용하면 좋을듯.
개념도 알아야하지만 문제도 풀어야하니…

운이 많이 따랐던 것 같지만 그래도 1트합 성공에 큰 의의. 나 자신 잘해써 ◜◡◝ 특히 1급은 1트합이 힘든만큼 당연스럽게 떨어질 줄 알고 미리 접수해놨던 다음주 시험.
취소할 때 기분이 째져
~~실기는 필기보다 4~5배 어렵다고들 하지만,,~~ 해볼게여

(ง •̀_•́)ง 가보자고 ~~

화이팅!

처치: 채혈, ast, RU, 바로박, 에피PCA R

보송한에렌 — Sat, 17 Feb 2024 15:16:46 +0900

< 채혈 = lab

수혈 pack cell 끝나고 30분 뒤 cbc lab 나가기

- 3cc 시린지 ( 5cc나 3cc나 초록?파랑니들임 23g), 보라 EDTA검체통, 알콜솜 / 3cc 시린지 맞는지?
라인 없는 곳에서 채혈하고 항상 채혈 후 흔들기

< AST ??

BOR 티켓보고 만들기?
큰 10cc 셀라인시린지에 아마 필터 18G 니들끼워서 파지돈바이알가루 희석.
N/S 꼬마병 200ml에 바이알녹은거 믹스할때 1cc 주사기로 0.1 뺀다.

< RU = Bladder :

메이저 op는 foley 달고와서 RU 안함. 금식시간 끝나고 foley 제거 후 소변봤다고 하면 RU 함
- foley R = RU 봐야한다는 뜻

100ml 이상이면 다시 소변보고 말해달라고 교육
30~40cc 미만이면 차지쌤께 노티 (전신마취 후 일시적 신장혈류 감소때문)
24종이에 RU cc적고, 처방오더넣고 오더받고, 오더액팅에서 액팅날리기, 간호기록 후 차팅남긴 기록//

처방: 환자 주치의로 로그인- [처방코드 검색 bladder]- 하루 한번만 처방가능.
간호기록: 프로토콜- 잔뇨 검색- 첫 기록이면 DAR

< 바로박

바로박(물통모양), 헤모박(수류탄모양) 코반으로 감기. 어디쪽을?

수류탄모양: 항상 음압(네가 nega)

5과 xx환: 네거로 와도 파지로 바꿈
7과 조xx
2과 xx준

< epi pca 파란통

- 에피듀랄 epidural pca 등에 삽입되어져있음. 똑같이 코반으로 감음. 어디쪽을?

- 제거:
멸균 납작키트, 4x4 거즈 위에 포타딘솜 두세개, 비닐장갑, 밴드

간호기록: 프로토콜 - PCA 제거 - 제거한 시간으로 입력
+ 뭐 지워야했던 것 같음

수액 안 들어갈 때

보송한에렌 — Sat, 17 Feb 2024 14:27:25 +0900

뚫거나 라인 새로 잡아야함

- 증상: 통증, 빨갛게 발적, 간지러움, 부음
*이 경우 회색냉장고 작은 아이스팩에 EB 4" 감아서 팔이랑 같이 감아서 대줌

- 3cc 일반시린지에 2.5cc n/s 준비 2개, iv 물품(멀티픽스, 큐시트, 테이프, 카테터, 토니켓 등) + 18g 니들

- 챔버 눌러보기, 마개확인, 러버 조물조물 눌러 뚫어보기,

- iv 다시 할 경우 제일 먼저 클램프 잠그고! 수액 빼놓고 18g 니들로 끼워막아놓음
솜소독 후 바늘없이 셀라인으로 리거지 해서 안되면 뚫어보기.

ID 피내주사 intraderml inject

보송한에렌 — Tue, 6 Feb 2024 16:48:17 +0900

피내주사: 전완의 내측면

AST피부반응검사, 투베르쿨린피부검사(결핵감염진단검사)

1cc 주사기 + 26~27G

바이알에서 희석해 환자에 주입할 약물, 소독솜, 볼펜

*약물용량별 희석액주입용량 (즉, 바이알에 넣을 희석액 멸균증류량) :

0.5g(500mg)/V: 2.5ml

1g(1000mg)/V: 5ml

2g(2000mg)/V: 10ml

주사용증류수 재어놓고(뚜껑은 계속 손에), 바이알 소독 후 재어놓은 증류수 바이알에 주입. 녹이기

재소독 후 1ml 주사기에 0.1ml 재고, 희석액 0.9 더 재어 1ml로 만들기

0.9 버리고 다시 0.9 재어 1ml로 만들기, 쓸만큼 0.4~0.5ml만 남겨 리캡핑해두기

*1ml를 두번 만든다 보면됨 ( 0.9ml 채우는걸 두번)

환자확인

소독 후 2-3cm 팽팽히 잡아당기고, 사면 위로 10-15도로 사면보다 살짝 더 삽입

피부 잡았던 손으로 약물주입 (0.05cc권장. 1cc주사기의 눈금한칸이 0.1cc니 눈금반칸쯤)

낭포 5-6mm 둘레 펜으로 표시 +약물명, 투여날짜 및 시간

마사지X

15분뒤 판독

*양성판독 (음성: 발적, 팽진 5mm이하)

붉은 발적 15mm 이상

팽진(두드러기, 부풀어오름) 10mm 이상

대조검사 약물: 생리식염수

AST 해야하는 항생제

*추가될 예정

천연 페니실린계	penicillin G potassium Benzathine penicillin G
합성 페니실린계	Amoxacillin Ampicillin Naficillin Piperacillin Ticarcillin
세팔로스포린계

SC 피하주사 subcutaneous inject

보송한에렌 — Tue, 6 Feb 2024 16:16:13 +0900

인슐린, 헤파린, 천천히 주입되어야 하는 약물, 예방주사 백신

피하: 피부 아래 지방층조직

긴바늘사용

다용량약물에 민감해 소량주사 0.5~1cc

주사기(인슐린일 경우 인슐린주사기), 소독솜, 주입할 약물(보통 인슐린), 주사부위기록그림표, 트레이

상완 외측후면(바깥쪽), 대퇴 허벅지 전면, 하복부(배꼽 좌우 5cm 이상부터), 견갑골 아래 등

혈당에 따라 인슐린 용량 확정

인슐린 재기, 환자확인

설명, 체위

소독

피부 팽팽히 약 5cm 잡고, 45~90도로 빠르게 삽입 후 주입

바늘 빠르게 빼 트레이에 넣고, 소독솜으로 살짝 꾹 누름 (마사지X)

*인슐린과 헤파린의 경우 regurge X

같은 부위 반복주사X

IM 근육주사 intramuscular injection

보송한에렌 — Tue, 6 Feb 2024 15:53:23 +0900

3~5cc 주사기 2개, 알콜솜, 주입할 약물, 희석액, 트레이

삼각근

외측광근

둔부 배면

둔부 복면

둔부배면, 둔부복면, 외측광근, 삼각근

둔부 복면 ventrogluteal mus	측위 (좌측위 편함)	손바닥은 대전자에, 검지는 전상장골극, 중지 펼쳐 V자 중간	3~5cc
둔부 배면(엉덩이) dorsogluteal mus	복위 prone position, 엄지모아 발끝 내전(근이완)	엉덩한쪽 4등분시 상부외측. 대퇴대전자랑 후상장골극 연결한 가상대각선의 상부외측. 생각보다 허리밑에 가깝	3~5cc / 좌골신경있는 ~~대둔근~~피해 중둔근에 놓는게 중요
삼각근(어깨) Deltoid mus	좌위	견봉돌기 5cm(손가락3개) 밑	1cc이하, 흡수 제일 빠름
외측광근(or 대퇴직근) vastus lateralis mus (rectus femoris mus)	좌위, 앙와위	대퇴대전자~무릎 3등분한 중간의 외측 (대퇴직근은 중간)

*최대 5cc 주입가능

*바늘게이지: 23~25G의 가는 바늘. 주로 3~5cc 주사기사용

바늘길이 2.54cm (=1인치) / 비만환자 2인치

*대퇴대전자 greater trochanter : 다리바깥쪽, 오금과 같은 라인의 다리 시작부분/ 측위일땐 엉덩이하단부 라인쯤

후상장골극 posterior superior iliac spine

전상장골극 anterior superior iliac spine : 앞쪽 뾰족히 만져지는 뼈

약물준비, 용량에 따라 주사부위 미리 선정

환자확인, 커튼치기

주사 기대효과 설명

소독

왼손으로 피부잡기, needle 뚜껑 제거, 90도로 빠르게 찌르기

왼손으로 주사기 하단부 잡고, 오른손으로 regurge해 혈액 없을시 약물 주입

알콜솜으로 부위 누르면서 주사기 빼 트레이에, 꾹 누르라 하기 (마사지까지는X)

마사지는 근육이 아닌 피하조직으로 약물이 새게 할 수 있어 X

주사바늘 제거 시 출혈있는 경우 1~2분간 꾹 압박하도록.

v/s check

보송한에렌 — Tue, 6 Feb 2024 14:46:12 +0900

V/S : vital sign

BP, HR(PR), RR, BT : 혈압, 맥박수, 호흡수, 체온

Blood pressure, Heart rate(pulse rate), respiration, body temperature

정상범위 *성인기준

	Normal	Notify
BP	120/80 (110/65)		⬆️머리올림 /⬇️다리올림
PR	80~100 (60~90 )
RR	12~20
BT	36.5~37.2	37.7 이상	고막 > 액와 axillary
SPO2	95~100

혈압계, 체온계, 손소독제, 알콜솜, 시계, 청진기

환자확인

팔을 심장과 같은 높이에 두고, 상완동맥 2-3cm 위 커프감아,

상완동맥 위 청진기대고 압력 160-200, 1초에 2mmHg air 빼면서,

첫 소리가 SBP, 소리 소실이 DBP

suture material: 봉합사 종류

보송한에렌 — Sun, 17 Dec 2023 19:17:29 +0900

수술 후 suture(봉합)시 사용하는 도구들에 대하여

- 실(봉합사), 바늘

실은 흡수여부(녹느냐/안 녹느냐)로 크게 나뉘며, 그 외 소재(천연natural/합성 synthetic), 실 모양(단일섬유 monofilament / 다중섬유 multifilament) 등 다름

· 비흡수성 봉합사(non-absorbable, non-resorbable)

: silk, Nylon, polyamide, polyester, polypropylene(폴리프로필렌), polybutester, stainless steel 등

강력한 지지력, 장기간 봉합가능(최소 60일동안 강도유지가능해), 이물질이기에 상처가 완전히 치유되기 전 stitch out해야한다.

· 흡수성 봉합사(adsorbable, resorbable)

: Vicryl, monocryl, surgifit, catgut, polysorb, PGA(polyglycolic acid), PDS(polydioxanone) 등

비교적 단기간(60일 이내 강도 소실), 자연흡수되어 염증에도 사용가능

참조

실 굵기: 1-0, 2-0, 3-0, 4-0 · · (원제로, 투제로 or 원오, 투오라 발음) needle 게이지처럼 숫자가 클수록 얇은 실이다.

blade: 실 제거시 사용하는 칼날

stitch out (=S/O): 실밥제거. 시기는 수술 부위 및 상태마다 다르다.

- skin stapler

- dermabond(더마본드), scargen

① 안 녹는 실 (Nylon 나일론: Ethilon 에칠론, Dermalon 더말론 / silk · · )

c-line(중심정맥관), chest tube(흉관) 삽입시

nylon. 합성소재. 병원에서 많이 쓴다.

Nylon, dafilon 등 상품명은 다양하다. 밑에 보면 polyamide봉합사이며, monofilament라 조직반응이 없어 안정적임. 세균가능성 적음

Dermalon. 나일론종류 중 하나로 비흡수성이며, 병동에서 나일론, 에칠론과 함께 많이 쓰인다.

ethilon(에칠론). 비흡수성. 병동에서 많이 쓰인다.

Silk 실크

: 나일론과 같은 비흡수성 봉합사임. 누에고치 실로 만든 천연소재이다.

병동보다는 수술실에서 많이 사용. ex: 혈관, 장

'디태취' Detach type(실과 바늘이 분리됨)이라고 부르기도 함?

silk. 천연소재

Stainless steel(스댕). OS op시 큰 근육을 봉합할때 사용한다.

폴리프로필렌(polypropylene). = prolene, surgilene라고도 불림. 비흡수성. 합성섬유. 모노필라멘트. 장기지속력,

Polymerized caprolactum. 비흡수성. 합성섬유. 다중필라멘트. 다중이라 매듭짓기가 편하나, 단일섬유에 비해 조직반응이 강하고 감염확률이 높다.

② 녹는 실 (Vicryl / surgifit / catgut / PGA / PDS)

Vicryl. 합성소재. 병동에서 많이 쓴다. coated vicryl과 vicryl rapid등 바이크릴 안에서도 종류가 또 나뉨. 위의 사진은 coated vicryl이다.

surgifit.

catgut. 천연소재(동물 장의 점막층 이용). 다중섬유. 탄성있음. 감염가능성도 있음

PGA(polyglycolic acid).

PDS(polydioxanone). 흡수성. 합성소재. 매우 장기간의 인장강도. 약 6달정도 유지

③ skin stapler

skin stapler. 제품마다 모양이 조금씩은 다르나 크게는 이런 형태이다. 피부에 대고 누르면 심이 박히며 봉합된다.

skin stapler.

stapler remover. 보통 수술 2주후 제거하게 됨

④ 본드형: Dermabond, Scargen

본드형 제품. 방수O 샤워O, 삼출물 많은경우X, 제거 필요X(자연소실), 추가소독 필요X

봉합사 사용해 꿰맨 실밥 위 바르기도 하나, 실 사용없이 단독으로 바르기도 함.

바르기 전 상처부위 세척, 멸균해야함. 국소마취제 필요

(봉합사의 경우 대부분 제거 후 하루 뒤 샤워나 수돗물 세수 가능하다함)

더마본드. 5-0 이하 봉합사 대신 사용가능. 앰플부분(보라색) 눌러서 활성화하고, 상처봉합(핀셋이나 기타 도구)하면서 그 위에 더마본드를 3회 이상 균일하게 바른다. 수 분 이내에 접착됨

소독제: H2O2, chlorhexidine, 포비돈(베타딘)

보송한에렌 — Fri, 15 Dec 2023 11:21:25 +0900

① H2O2 (과산화수소수, Hydrogen peroxide)

상처부위 가볍게 닦는 용도

투명. 보통 약 3% 희석액을 소독액으로 사용한다.

살균효과 약함

소독시 거품생김

: 소독시 상처에서는 catalase(과산화수소분해효소. 혈액, 고름에 존재)가 생겨, O2원자 하나가 빠진 활성산소가 된다. 활성산소의 살균효과로 거품이 생기는 원리.

즉 상처가 아닌 곳(일반 피부나 핀셋, 시져, 니들 등 각종 기구)에 사용하면 거품이 나지않고, 그런 곳엔 궁극적으로 살균하는 의미가 없다.

투명하다. 그냥 통이 빨간거다. 2.5~3.5%

② Chlorhexidine (클로르헥시딘)

수술 후 상처, C-line 소독, C-line 수액세트 교환, 혈액배양검사 시 피부와 bottle소독 등

하늘색이나 분홍색. 에탄올이 72% 섞인 2% 희석액을 사용한다.

소독 효과가 길게 유지됨, 독성낮음

· 헥시타놀 2%, 헥사메딘, 알파헥시딘 5%

클로르헥시딘 2%, 이소프로판올 70%로 이루어짐.

클로르헥시딘 볼

헥사메딘. 주로 가글할 때 구강소독으로 쓰는듯

질병관리본부 가이드라인

③ 포비돈 (Povidone iodine = Betadine)

수술 후 상처소독, 단순/유치도뇨관 삽입시 소독 등

빨간약. 갈색노랑빛

베타딘이 포비돈임. 10%

효과신속, 6~8hr 가량 오래유지

마르면서 살균작용을 하기에 충분히 말리고 처치

: 포비돈요오드용액의 요오드가 미생물의 세포막단백질을 파괴시키며 살균효과 작용함.

베타딘 볼

④ 알코올 (= 에탄올)

주사 전 후 피부소독

건조, 탈수 과정에서 소독작용됨

빠른 휘발성

: 수술 후 상처에는X 개방된 상처에 닿을시 통증이 심하기 때문

건조되면서 미생물 단백질응고, 세포벽과 막을 파괴, 변형시켜 소독효과. 멸균까지는 안 됨